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rosaria133.
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Sesta malattia o esantema critico
Qual è la causa?
Un virus della famiglia degli Herpes chiamato Herpes Virus Umano tipo 6.
Come ci si contagia?
Attraverso un contatto diretto con il muco o la saliva del paziente infetto, oppure con le goccioline respiratorie emesse con la tosse, gli starnuti o anche semplicemente parlando. Il virus penetra attraverso le mucose delle vie respiratorie superiori.
La malattia è presente durante tutto l'arco dell'anno, senza una stagionalità.
Colpisce solitamente i bambini di età compresa tra i sei mesi e i due anni di vita.
Dopo quanto tempo dal contagio si manifesta?
In genere dopo un periodo variabile tra i 5 e i 15 giorni (in media 9) compaiono i primi sintomi.
Come si riconosce?
Inizia con febbre elevata, in genere sui 39°-41°C. Qualche volta vi può essere malessere generale, raffreddore, arrossamento del faringe con mal di gola, congiuntivite, facile irritabilità anche se di solito i bambini appaiono vivaci e in buone condizioni generali.
Dopo 3-5 giorni, in corrispondenza con la scomparsa della febbre, compare un'eruzione cutanea (in termine medico esantema) che interessa prima il tronco ed il collo e successivamente si diffonde al viso e alle estremità scomparendo poi rapidamente nell’arco di 24-48 ore.
Le manifestazioni cutanee hanno l’aspetto di macchioline grandi come capocchie di spillo, di colore rosa pallido, a volte lievemente rilevate, simili a quelle della rosolia. Non provocano solitamente prurito.
Quali sono le complicazioni?
Convulsioni in corrispondenza delle puntate febbrili, ma nei bambini predisposti.
Per quanto tempo il bambino è contagioso?
Soprattutto durante la fase febbrile della malattia, quindi prima o contemporaneamente alla comparsa delle manifestazioni cutanee.
Come si cura?
Solitamente è una malattia autolimitantesi e la terapia è solo di supporto. Si somministrano antifebbrili e si cerca di idratare adeguatamente il paziente.
Come si previene?
Non esistono vaccini e, in tutti i casi, le misure preventive non sono necessarie perché si tratta di una malattia lieve e di breve durata.
Quanto tempo si deve stare assenti dal nido?
Non è necessario l'allontanamento in quanto i bambini non sono più contagiosi dopo la comparsa delle manifestazioni cutanee.
Lo sapevate che ...?
La sesta malattia è così chiamata perché rappresenta il sesto esantema infettivo descritto in medicina. Le altre malattie esantematiche sono: la scarlattina (prima malattia), il morbillo (seconda malattia), la rosolia (terza malattia), la quarta malattia o scarlattinetta (che è una forma lieve di scarlattina) e il megaloeritema infettivo o quinta malattia.
da mamme on line. -
chioccoli.
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SESTA MALATTIA
Detta anche exathema subitum (critico?) o roseola infantum o febbre esantematica dei 3gg: è causata dall’HHV-6 (human herpes virus 6) che colpisce per il 90% bb dai 6mesi ai 3aa in forma spesso sporadica a volte epidemica.
E’ stato recentemente accertato che il 5% è provocato da HHV-7.
E’ caratterizzata dal fatto che quando cade la febbre per crisi e il malato migliora, compare l’eruzione.
Spesso però l’infezione decorre solo con la febbre senza esantema, per cui è difficile riconoscerla: 95% degli adulti possiede Ab specifici.
Sptt bb 6-12 mesi.
Sintomi
Dopo un’incubazione di 7-15gg l’esordio è improvviso con temperatura molto elevata (39-41°C) e nulla di obiettivabile che la giustifichi.
Per 3gg la febbre permane elevata e preoccupa i genitori anche se il bb sembra stare bene: caratteristica la sproporzione tra condizioni generali buone e iperpiressia.
A volte possono concomitare disturbi apparentemente gravi a carico del SN (convulsioni sptt ai bimbi piccoli), agitazione psicomotoria, insonnia e tensione della fontanella cranica.
Dopo 3-4gg la febbre cade per crisi e compare un esantema maculoso o maculo-papuloso su tutto il corpo, con inizio al tronco poi al collo e arti, con frequente esclusione del volto (num di elementi nn elevato e cute sana tra un elemento ed un altro).
Dopo 1-2gg l’esantema scompare a volte con lievissima desquamazione.
Si può avere linfadenite cervicale o retronucale ma nn rilevante.
Diagnosi
Comparsa dell’esantema al momento della scomparsa della febbre
Sospetto prima x sintomatologia neuro sine materia e leucopenia
Non necessaria la ricerca degli Ab
Buona la prognosi, rare le encefaliti
Terapia
Sintomatica con antipiretici e sedativi nelle convulsioni.
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